中国麻风皮肤病杂志 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (8): 553-560.doi: 10.12144/zgmfskin202608553
黄云帆*,李琳彤*,刘玉洋,尤婉纯,覃瑶,郑跃
HUANG Yunfan*, LI Lintong*, LIU Yuyang, YOU Wanchun, QIN Yao, ZHENG Yue
摘要: 目的:明确PD-1抑制剂诱发的免疫相关皮肤不良反应(cutaneous immune-related adverse events, cirAE)患者与未出现cirAE患者外周血微小RNA(miRNA)差异性表达情况及生物信息学特征。方法:收集就诊于南方医科大学南方医院的3例cirAE患者和1例未出现cirAE的肿瘤患者的外周血,使用转录组测序技术分析两组的差异miRNA表达谱,构建热图和火山图。利用RNAhybrid、miRanda和TargetScan数据库进行筛选,将数据库中共有的mRNA定义为该miRNA的靶基因,利用基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)对靶基因进行鉴定和功能富集分析。通过实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)验证miRNA的表达差异。 结果:将cirAE组的miRNA表达谱与对照组进行差异表达分析,共筛选出72个差异表达的miRNA,其中上调的有34个,下调的有38个。cirAE患者表达上调最显著的miRNA为miR-15a-5p(log2FC=7.71,FDR<0.001)和 miR-10a(log2FC=6.67,FDR<0.001)。GO分析表明,显著差异表达的miRNA靶基因主要参与细胞部分与细胞器部分、免疫系统过程、代谢过程、生物过程的调节、信号转导和结合活性等生物学过程;KEGG通路分析显示靶基因显著富集于PI3K-Akt、VEGF等信号通路及黏附连接等。RT-qPCR结果与测序结果相符。结论:本研究初步绘制PD-1抑制剂诱发cirAE患者外周血miRNA差异表达谱,鉴定出miR-15a-5p、miR-10a是关键非编码RNA,从表观遗传维度为PD-1抑制剂cirAE的早期预测、诊断及治疗靶点开发提供初步实验证据。