目的：分析1990-2021年中国银屑病流行病学负担趋势，量化年龄、时期、队列效应。方法：基于全球疾病负担(GBD)数据，提取中国银屑病患病率、发病率及伤残调整寿命年(DALYs)数据。Joinpoint回归计算年均百分比变化率；采用年龄-时期-队列（APC）模型分析疾病负担的时间趋势，并评估效应；分解分析量化老龄化、人口增长、流行病学转变贡献。结果：1990-2021年，中国银屑病年龄标准化发病率、患病率及DALYs率显著上升，年均变化百分比(AAPC)分别为0.74%、0.88%和0.88%，均高于全球同期增幅(0.27%、0.24%、0.29%)，2021年分别达59.7/10⁵、474.02/10⁵和41.23/10⁵。2021年男性负担高于女性,年龄分布呈双峰特征,分解分析表明DALYs增长主要归因于老龄化。结论：中国银屑病负担加速上升，具性别差异与年龄分层特征，老龄化是核心驱动，需强化防治。

乌帕替尼是一种高选择性JAK1抑制剂，目前已在我国批准用于特应性皮炎、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎以及放射学阴性中轴型脊柱关节炎的治疗，覆盖皮肤、消化以及风湿免疫等领域。近年研究表明，其在化脓性汗腺炎、斑秃、白癜风、系统性红斑狼疮、掌跖脓疱病等自身免疫性疾病或炎症性皮肤病中展现出显著疗效。本文系统综述乌帕替尼的作用机制、临床疗效及安全性数据，结合近年随机对照试验和真实世界研究，探讨其在皮肤科的应用潜力，为临床实践提供循证依据。

目的：比较度普利尤单抗与阿布昔替尼治疗特应性皮炎的临床疗效和安全性。方法：检索Pubmed、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方等数据库，收集建库至2025年4月发表的使用度普利尤单抗或阿布昔替尼治疗特应性皮炎，并以安慰剂作为对照的所有随机对照研究。以研究对象总体评分（IGA）、湿疹面积及严重度指数（EASI）、瘙痒数字评分量表（PP-NRS）作为评价指标进行Meta分析。结果：共纳入4项研究，IGA结果显示阿布昔替尼200 mg分别优于度普利尤300 mg(RR=1.35, 95% CI:1.20~1.52)、阿布昔替尼100 mg(RR=1.40, 95% CI:1.16~1.68)；EASI75结果显示阿布昔替尼200 mg优于度普利尤300 mg(RR=1.13, 95% CI:1.05~1.21)；PP-NRS结果显示阿布昔替尼200 mg优于度普利尤300 mg(RR=1.12, 95% CI:1.02~1.23)优于阿布昔替尼100 mg(RR=0.78, 95% CI:0.65~0.93)；严重不良反应发生率结果显示阿布昔替尼200 mg与度普利尤单抗300 mg(RR=0.92, 95% CI:0.38~2.25)无明显差异。结论：阿布昔替尼在治疗特应性皮炎的临床疗效上优于度普利尤单抗；在安全性上，与度普利尤单抗相当。

目的：总结分析二期梅毒患者的临床表现、实验室检查特征以及不同治疗方案的预后状况。方法：回顾性分析2018年1月至2023年1月于宁夏回族自治区人民医院确诊为二期梅毒且规律复诊的126例患者资料，对其临床表现、实验室检查结果及治疗情况进行描述性分析。结果：本组患者平均发病年龄为28.84岁（16～61岁），男女比例为1.74∶1。126例患者中二期梅毒神经损害1例，HIV感染4例，尖锐湿疣12例，同时合并尖锐湿疣和HIV 3例。皮损为躯干及四肢暗紫红色斑疹或斑片82例，其中伴有硬下疳5例；手掌、足底铜红色斑片、领圈状脱屑30例；虫蚀状脱发8例，肛周扁平湿疣6例。实验室检测结果示，所有患者TPHA、TRUST均呈阳性，TRUST滴度1∶8（6例）、1∶16（42例）、1∶32（46例）、1∶64（18例）、1∶128（10例）及1∶256（4例）。治疗上，119例接受苄星青霉素肌肉注射，5例口服多西环素，2例静脉输注头孢曲松钠；对于基线TRUST≥1∶64的32例患者，24例患者予以泼尼松治疗预处理，仅1例出现发热；8例直接予以苄星青霉素驱梅治疗，均出现发热。治疗3个月后，所有患者的TRUST滴度均下降4倍以上；6个月时，120例患者TRUST滴度降至1∶8以下；2年后，105例TRUST转阴，21例（16.67%）发生血清固定，其中合并HIV阳性组血清固定率（4/7）显著高于非HIV组（17/119，P=0.002）；基线TRUST≥1∶64组患者血清固定率（12/32）显著高于TRUST≤1∶32组（9/94）。结论：二期梅毒最为常见的皮肤表现为躯干与四肢的暗紫红色斑疹或斑片。TRUST滴度≥1∶64或合并HIV感染的患者更易出现血清固定现象；而对于TRUST滴度≥1∶64的患者，在治疗中联合口服泼尼松可有效降低吉海反应的发生风险。

玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为面部阵发性潮红、持续性红斑、丘疹和脓疱形成、毛细血管扩张、鼻部肥大等。临床上对于顽固性玫瑰痤疮，传统的治疗方法如口服抗生素和局部用药效果往往有限，病情容易反复。本文报道了口服托法替布治疗顽固性玫瑰痤疮一例并对相关文献进行复习。

特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒和反复发作为特征。瘙痒被认为是特应性皮炎的一个核心表现，其机制尤为复杂。近年来研究表明，神经免疫交互作用、皮肤屏障功能障碍在特应性皮炎瘙痒中起关键作用。本文综述了瘙痒相关机制及治疗进展。

目的：分析HIV-1感染者抗逆转录病毒治疗后的耐药情况，为改善患者的治疗效果提供依据。方法：收集我院2021年1月至2024年4月95例HIV-1感染者的人口学信息，采集患者用药前后的血液，检测T淋巴细胞计数，HIV RNA载量及基因型耐药性，分析南京市HIV-1感染者的耐药情况。结果：95例患者中，新发患者61例，经治患者34例。共采集样本190份，包括CRF01_AE型91份、B/C重组亚型46份、B型24份、CRF07_BC型7份、A1型7份、CRF55_01B型5份及其他型别10份。CRF01_AE型及CRF55_01B型的CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值低于其他型别(P＜0.05)；A1型基因突变频率较高，B/C重组型的突变频率较低。32.79%新发患者反转录区K65、M184、V106位点的突变率明显增加，核苷类和非核苷类药物的药物压力明显增加(P＜0.05)。所有患者的T淋巴细胞计数在短期内没有明显改变(P＞0.05)。结论：新发HIV-1感染者治疗后的耐药率明显增加，其在ART前应检测患者基线耐药，选择合适的药物以降低患者的病毒载量、减少耐药频率的发生。

玫瑰痤疮是一种以面部红斑、毛细血管扩张、丘疹和脓疱为特征的慢性炎症性皮肤病，部分患者对传统治疗反应不佳或出现不良反应，近年来，Janus激酶（JAK）抑制剂作为一类新型靶向药物，因其在多种炎症性和自身免疫性疾病中的显著疗效而备受关注，其在玫瑰痤疮治疗中的潜力也逐渐被揭示。本文围绕JAK抑制剂，包括托法替布、阿布昔替尼、乌帕替尼、鲁索替尼，在玫瑰痤疮治疗中的机制、疗效及安全性进行综述。

有文献报道特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是瘢痕疙瘩（keloid，KD）的独立危险因素， AD与 Th2 轴的关联可能增加KD发生的风险。度普利尤单抗治疗KD虽未列入说明书及指南，但已有其治疗KD有效的报道。本例是国内首次报道的度普利尤单抗治疗KD的患者。患者重度特应性皮炎5年，KD 14年。AD常规治疗效果不佳，给予度普利尤单抗标准剂量规律治疗，治疗10周后，AD皮损基本消退，留有色素沉着，KD红斑、硬度及高度均有改善，小瘢痕基本消退。随访1个月，AD未复发，KD稳定。

目的：分析2011-2024年文山州外出流动人群通过返乡体检发现、其他方式发现及非流动人群发现的新发麻风病例的流行病学特征，探讨返乡体检在发现外出流动人群中麻风患者的作用。方法：回顾性收集2011-2024年文山州外出流动人群通过返乡体检、其他方式发现及非流动人群中发现的新发麻风病例的流行病学信息和临床资料，进行描述性分析。结果：2011-2024年，文山州外出流动人群新发麻风157例（31.34%），其中返乡体检发现36例（22.93%），其他方式发现121例（77.07%）。返乡体检发现的病例以男性、农民（含农民工）、苗族、初中及以下文化程度为主，平均年龄为(25.56±7.91)岁，型别以多菌型为主，病例属于有血缘关系的麻风家庭内密切接触者占50%，63.89%的病例来源于近10年内发现过麻风患者的村寨。返乡体检发现的病例2级畸残比和误诊率分别为11.11%和33.33%，均低于外出流动人群中其他方式发现的病例（14.88%、41.32%）。结论：返乡体检促进了外出流动麻风高危人群中麻风患者的早发现，减少了畸残的发生。

目的：评价中医针刺联合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹的临床疗效和其对带状疱疹后遗神经痛的影响。方法：回顾性分析2022年7月至2024年7月收治的236例急性期带状疱疹患者，根据治疗方法分为中医外治组（基础治疗+针刺联合刺络拔罐）、激素组（基础治疗+糖皮质激素）、对照组（基础治疗）。对3组患者临床资料进行统计学分析，比较水疱干涸时间、疼痛NRS评分、带状疱疹后遗神经痛（PHN）发生率。结果：中医外治组、激素组及对照组水疱干涸时间分别为（6.29±1.59）天，（7.14±1.48）天和（9.00±1.48）天，治疗4周后疼痛NRS评分分别为0.41±0.63，0.28±0.48，0.95±0.92，PHN发生率分别为33.9%，27.1%，61.1%，三组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；中医外治组和激素组患者治疗4周后疼痛NRS评分和PHN发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：针刺联合刺络拔罐治疗在缩短急性期带状疱疹的水疱干涸时间，缓解疼痛及PHN发生率方面效果明显。

目的：分析山东省梅毒流行病学特征，为预防和控制梅毒提供理论依据。方法：运用SPSS、Geoda和ArcGIS等工具，基于2014-2024年山东省梅毒数据对其时间、空间分布进行分析。结果：山东省梅毒总体发病率呈现上升趋势（EAPC=3.08，P＜0.01），其中隐性梅毒增长最快（EAPC=8.58，P＜0.01）。相较而言，一期、二期、三期及胎传梅毒发病率均呈不同程度下降，其中胎传阶段梅毒下降最明显（EAPC=-15.83，P＜0.01）。梅毒在全省呈现显著的空间聚集特征，且聚集格局随时间演变发生变化，高发区早期集中在东部沿海县/区，近年逐步向中部、西部内陆地区扩展。结论：山东省梅毒疫情呈现总体上升、隐性梅毒主导、高发区由东部向西部转移的多重特征。防控策略应当从“被动发现”向“主动筛查”转变，从“全省一体”向“重点聚焦”调整。

激素依赖性皮炎是一种慢性复发性皮肤病，主要由于长期不当外用皮质类固醇所致，常见于面部。本例患者因面部红斑、瘙痒反复发作1年，诊断为激素依赖性皮炎。多种治疗无效后，使用乌帕替尼15 mg/d口服，治疗4周，症状显著改善，8周完全缓解，无不良反应。

目的：调查重庆城乡麻风存活者生存质量现况并分析其影响因素，为提高麻风存活者的生存质量制定公共卫生策略提供科学依据。方法：选择重庆市主城区及渝西地区麻风存活者分别作为城市及乡村代表，采用自制的基本情况调查表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版进行现场调查，应用SPSS 25.0统计软件对麻风存活者的生存质量现况及影响因素进行统计分析。结果：2023年重庆市城乡麻风存活者共200例，其中111例（55.5%）感觉生存质量好或很好，126例（63.0%）满意或很满意健康状况。多重线性回归分析显示，渝西地区的麻风存活者生存质量四个领域(生理、心理、社会关系和环境)的分值均低于主城地区；畸残级别越高，四个领域的分值越低；与家人居住的麻风存活者社会关系领域的分值高于独居者；个人年收入越高，心理、社会关系和环境领域的分值越高；劳动能力丧失越严重，生理和社会关系领域的分值越低。结论：重庆市城乡麻风存活者生存质量及健康状况自我评价总体水平相对较好，但重庆乡村地区麻风存活者的生存质量较城市地区低。畸残对生存质量的影响仍较为显著。

瘢痕疙瘩的复发是治疗中的核心难题，单纯手术切除后的复发率高。近年研究提出“表观遗传记忆”假说，即原发病灶切除后，周围微环境仍可激活静息干细胞，导致纤维化进程重启。本综述系统梳理了近年来瘢痕疙瘩复发的影响因素，包括宿主内在因素、疾病相关因素、治疗相关变量及分子机制，并评估现有预防策略的循证医学证据。

目的：了解新发麻风病例的2级畸残（G2D）情况及影响因素，为优化麻风防控策略提供参考依据。方法：收集六安市1954-2021年麻风新发病例的病历资料，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析新发麻风病例G2D的影响因素。结果：共分析395例新发麻风患者临床资料，其中G2D组（153例）与非G2D组（242例），单因素分析文化程度、延迟期、传染源、皮损数量、神经损害条数、麻风反应以及麻风类型是G2D的危险因素。Logistic回归分析示小学学历及以下、延迟期≥24个月、＞5块皮损、有麻风反应、TT型麻风是新发麻风病例发生G2D的危险因素(P＜0.05) 。结论：文化程度低、延迟期长、确诊时多皮损、麻风反应、TT型麻风病例致残风险高，应针对性采取防治措施，降低畸残率。

银屑病的病理生理机制涉及多基因遗传背景及免疫调控网络失衡，Th17细胞介导的IL-23/IL-17炎症轴激活被认为是斑块型银屑病的关键驱动因素，IL-36通路异常与泛发性脓疱型银屑病的急性发作密切，与之相关的生物制剂已成为治疗银屑病的重要选择。本文对生物制剂治疗儿童斑块型及泛发性脓疱型银屑病的治疗进展进行综述。

目的：探讨皮肤非结核分枝杆菌感染（nontuberculous mycobacteria，NTM）临床特点和诊疗方法，提高对皮肤NTM感染的认识和诊断水平。方法：收集2022年4月至2024年8月西京医院皮肤科门诊皮肤NTM感染疑诊患者57例，统计分析其培养法、抗酸染色和核酸测序检测结果，随访治疗和预后情况。结果：综合病史、临床和实验室检测结果最终诊断皮肤NTM感染34例，男18例(52.94%)，女16例(47.06%)，发病年龄14～81岁，平均(51.79±15.96)岁，以40岁以上年龄段为主，病期≥6个月患者占比最高72.22%。半数患者发病诱因与外伤有关，其中主要以鱼刺伤为主，多发皮损(22例,64.71%）高于单发皮损(12例,35.29%）。临床表现以斑块为主(15例,44.12%)，主要位于手部(20例，58.82%)。核酸测序鉴定阳性率最高为85.29%，其次是抗酸染色70.59%，组织培养阳性率最低29.41%。菌种鉴定结果显示海分枝杆菌感染率最高21例（61.76%）。手术切除2例、中医治疗1例和抗生素治疗31例，28例临床治愈（82.35%），6例好转（17.65%），总有效率100%，复发4例（11.76%）。结论：皮肤NTM感染主要以海分枝杆菌感染为主，好发于中老年，皮损表现复杂多样，临床诊疗应综合考虑。

自身免疫性大疱病（autoimmune blistering diseases, AIBD）是一组由自身抗体介导的皮肤黏膜水疱性疾病，传统治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。近年来，JAK抑制剂因其靶向调控JAK-STAT信号通路、阻断炎症和免疫反应的特性，成为新兴研究方向。本文综述了JAK-STAT通路在AIBD发病机制中的作用，重点探讨了芦可替尼、托法替布、乌帕替尼等JAK抑制剂在治疗天疱疮、类天疱疮中的临床应用。

目的：评价阿达木单抗用于治疗传统药物治疗无效的秃发性毛囊炎的临床疗效。方法：收集传统治疗无效的秃发性毛囊炎患者，排除生物制剂禁忌后予阿达木单抗治疗，观察皮疹变化，并分析归纳国外相关文献报道。结果：本文共分析33例患者，其中5例患者为我院治疗的患者，28例来自既往文献报道。33例患者中男22例，女11例，年龄(40±13)岁，病程6个月~10年（平均4.30年）。予阿达木单抗治疗2个月后，所有患者临床症状均明显改善，治疗持续时间3个月~2年，未见明显不良反应。我院5例患者随访6个月~1年，未见复发，文献中病例复发情况不详。结论：阿达木单抗治疗秃发性毛囊炎安全有效，但其长期疗效和停药后复发时间还需进一步随访观察。

目的：分析苏州市猴痘确诊病例的流行病学特征和临床特点，为后续猴痘疫情防控提供科学依据。方法：选取2023年7月1日至2025年1月31日在《中国疾病预防控制信息系统》中进行网络直报现住址为苏州市的44例猴痘确诊病例，由专业人员进行流行病学调查，采用描述性流行病学方法进行分析。采集病例咽拭子、肛拭子、疱液拭子进行猴痘病毒核酸检测和高通量测序。结果：44例猴痘病例均为男男性行为人群，中位年龄为33.5（27，38）岁，40.91%的病例合并HIV感染，90.91%的病例为主动就诊发现，其中40%首次就诊即确诊。95.45%的病例发病前21天内有男男性行为史。病例的首发症状以皮疹（75.00%）和发热（15.91%）为主。HIV感染者猴痘病例发生肛周皮疹比例高于非HIV感染者（P＜0.05）。疱液拭子核酸阳性检出率（100%）高于咽拭子（50%）。猴痘类型均属西非型Ⅱb分支，C.1家系。结论：苏州市猴痘疫情以散发为主，主要感染对象为男男性行为人群，猴痘病例以皮疹、发热为主要表现，病例的疱液拭子核酸阳性检出率明显高于咽拭子。

2024年3月10日，本院皮肤科门诊确诊1例老年疥疮病例。据患者反映，其所在养老院多人出现类似剧烈瘙痒症状。为控制潜在的疥疮暴发疫情，本院成立调查组赴现场开展流行病学调查。首先对该养老院所有老人和护工共32人进行皮肤科查体、皮肤镜和显微镜镜检。共确诊疥疮患者7例。首发病例为一86岁女性，入住前已感染疥疮。护工护理老人时感染，造成疥疮在养老院的传播。7例患者经10%硫软膏治疗后均治愈。建议养老院对新入住老人开展疥疮筛查，护工护理老人时做好防护，避免潜在的疫情传播。

近年来，人工智能技术(artificial intelligence, AI)在美容皮肤科学领域快速发展，显著提升了皮肤健康管理和美容医学的精准度。本文旨在系统综述AI在美容皮肤科学中的最新应用及研究进展，重点关注其在皮肤影像分析、个性化护肤与治疗优化中的具体实践，并探讨当前面临的挑战与未来发展方向。

慢性光化性皮炎传统治疗包括外用糖皮质激素、钙凋磷酸酶抑制剂，严重者可选择口服羟氯喹、糖皮质激素、免疫抑制剂等系统治疗，但由于治疗效果欠佳，常需要患者进行长期用药，因此对患者产生较多不良反应。近年来，多个案例报道Janus激酶（Janus kinase, JAK）抑制剂对重度慢性光化性皮炎具有显著疗效，本项研究报道阿布昔替尼治疗慢性光化性皮炎3例，其中2例患者用药2周即实现皮损显著改善，1例4周完全缓解，未出现感染相关不良反应。本文中的两例患者分别采用50 mg/d减量方案随访6个月及3个月，病情持续缓解。此外本文归纳总结了国内外JAK抑制剂治疗慢性光化性皮炎的共16例病例，以期为临床提供有价值的诊疗参考和实践依据。

特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病，表现为反复发作的湿疹样皮损并伴有严重瘙痒，其发病机制十分复杂。目前研究发现口腔微生态失衡通过直接或间接方式参与特应性皮炎发病，近年来，随着多组学技术的发展，口腔微生物群与特应性皮炎之间的关系逐渐受到关注。本综述旨在探讨口腔微生物群在特应性皮炎中的作用，并从宏基因组学、转录组学、代谢组学和蛋白质组学的角度进行综述。

目的：了解烟台市近年来麻风病例延迟诊断情况。方法：筛选全国麻风病防治管理信息系统（LEPMIS）中1991-2024年烟台市麻风患者。采用SPSS18.0软件进行数据录入和分析。结果：剔除复发、转出人员，共筛选出52例麻风病例,延迟诊断期1～564个月，中位数24个月。延迟诊断期小于1年9例(17.3%)，1～2.9年26例（50%），3~4.9年7例（13.5%），5 年及以上10例（19.2%）。延迟诊断期与畸残进行偏相关分析，差异有统计学意义（P=0.043,R=0.285）。结论：1991-2024年烟台市麻风患者延迟诊断期主要集中在1～2.9年，5年及以上患者占比较高，延迟诊断期与畸残严重程度呈正相关。

既往个案报道度普利尤单抗可在短时间内控制获得性大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa acquisita,EBA)病情。本例EBA患儿7岁，长期使用糖皮质激素，皮损控制不佳，基于既往个案报道，给予度普利尤单抗联合甲泼尼龙片8 mg/d治疗，12周后，原有皮损干涸、结痂，口腔黏膜糜烂面缩小，仅在摩擦部位偶有新发皮损，瘙痒明显好转。目前糖皮质激素已减量至4 mg/d，仍在随访中。

银屑病在HIV感染者中的发病率显著高于普通人群，临床表现更严重，治疗更困难，且更易复发。近年来，生物制剂和小分子药物在中重度银屑病的治疗中取得了突破性进展，但HIV感染者通常被排除在临床试验之外。个案报道和回顾性研究显示，HIV阳性银屑病患者接受生物制剂或小分子药物治疗后皮损改善，且未观察到HIV疾病进展或严重感染风险增加。本文就生物制剂及小分子药物治疗HIV合并银屑病的进展进行综述。

自发性泛发型发疹性瘢痕疙瘩临床罕见，既往国内文献报道仅1例，本文报道1例。患者,男，17岁，躯干、四肢丘疹结节2年余。皮肤科查体: 前胸、背部、腰臀部、双上臂外侧以及双大腿可见散在对称性暗红色丘疹、结节。皮肤组织病理示: 表皮基底层色素增多，真皮内明显成纤维细胞增生，胶原纤维增多、增粗，较致密，排列成结节条索状。诊断: 自发性泛发型发疹性瘢痕疙瘩。

目的：探讨浅层X线联合曲安奈德注射治疗颌面部痤疮后瘢痕疙瘩的有效性和安全性。方法：回顾性分析我院2022年4～12月浅层X线联合曲安奈德注射治疗的26例颌面部痤疮后瘢痕疙瘩患者的临床资料。三位独立的皮肤科医生评估疗效、复发及不良反应，采用Wilcoxon符号秩和检验对疗前疗后的配对数据进行假设检验t检验统计分析数据。结果：有7例患者失访，19例最终完成整个观察。治疗前VSS（vancouver scar scale）评分为(8.68±1.60)分，治疗后6个月VSS评分(4.68±1.10)分，差异有统计学意义（Z=-3.86,P＜0.01）；治疗1年后，复发3例，缓解率84.21%（16/19）。不良反应主要为放射线皮炎和色素沉着。结论：浅层X线联合曲安奈德注射治疗颌面部痤疮后瘢痕疙瘩安全有效。

患者，女，53岁。1年前外院诊断为特应性皮炎并给予度普利尤单抗治疗，共治疗9次，随后患者躯干、四肢出现鳞屑性红斑、丘疹伴瘙痒。我院皮损组织病理检查示银屑病，进一步追问病史，患者有银屑病个人史及家族史，遂给予环孢素治疗，4个月后皮损逐渐消退。减停环孢素期间,患者双手指甲出现增厚、混浊伴疼痛，辅助检查：IGRA及PDD试验阳性。诊断：甲银屑病；结核潜伏感染。患者预防性抗结核治疗1个月后，给予乌帕替尼缓释片治疗，2个月后甲损害明显改善，4个月后指甲恢复正常。随访期间无新发银屑病皮损及药物不良反应发生。此外，本文对相关文献进行总结，探讨度普利尤单抗诱发银屑病的可能机制、甲银屑病的治疗选择及乌帕替尼在难治性甲银屑病中治疗的优势及注意事项。

本文报道一例糖皮质激素治疗无效的妊娠类天疱疮（pemphigoid gestationis,PG）患者，采用度普利尤单抗治疗后取得显著疗效。该患者在孕23周时全身出现红斑、水疱，组织病理示表皮下以嗜酸性粒细胞为主的炎细胞浸润，直接免疫荧光示补体C3呈线状沉积于基底膜带。诊断为妊娠类天疱疮。患者首次注射度普利尤单抗600 mg后3天皮损即控制，后续每2周300 mg维持治疗实现糖皮质激素快速减量，最终足月分娩健康男婴。结合文献中共8例PG病例分析，度普利尤单抗展现出起效迅速、辅助降低糖皮质激素用量及母婴安全性良好的优势，为难治性PG提供了新的安全有效的治疗策略。

嗜酸性肉芽肿性血管炎患病率(10.7～13.0)/10⁶，好发于40～60岁，儿童更少见，本文报道一例累及多系统的儿童嗜酸性肉芽肿性血管炎一例。患者，女，13岁，皮损主要表现为丘疹伴出血性水疱、口腔黏膜糜烂，累及的其他系统包括肺部、鼻窦、皮肤、眼部、消化道、肾脏及骨髓。皮肤组织病理示：基底层细胞液化变性并表皮下疱形成，真皮部分血管弹力纤维及毛囊纤维素样坏死，间质水肿伴密集的淋巴细胞浸润。胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体 (c-ANCA) 1∶32阳性。骨髓穿刺检查：粒系有成熟障碍及感染现象，嗜酸性粒细胞明显增多，占40%左右。肺部浸润严重，进展为呼吸衰竭。予大剂量甲泼尼龙冲击、丙种球蛋白及环磷酰胺治疗后好转。

目的：调查分析甘肃省特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）的诊疗现状。方法：线上向甘肃省内十四个地州市的皮肤科医生发放调查问卷，采用 SPSS 29.0统计软件进行数据分析。结果：共308名皮肤科医生参与问卷调查。青年/成人AD最常用的诊断标准为张氏标准（52.9%），婴儿/儿童AD最常用的为姚氏标准（57.5%）；22.7%的医生认为AD与湿疹是同一疾病；治疗前未进行严重程度评估的医生占20.8%；24%的医生不了解治疗AD的新型药物（磷酸二酯酶-4抑制剂、生物制剂、JAK抑制剂）；56.8%、47.4%、31.2%的医生所在地区分别无法获取外用磷酸二酯酶4（PDE-4）抑制剂、口服JAK抑制剂及生物制剂，19.2%的医生所在地区以上药物均不能获取；婴儿、儿童/特殊部位（如褶皱和面颈部等薄嫩部位）轻中度AD最常用的外用药物为钙调磷酸酶抑制剂（TCI，40.6%/53.2%）；青年、成人/老年人轻中度AD最常用的外用药物为糖皮质激素（TCS，56.2%/54.9%）；系统治疗方面，轻中度AD最常用抗组胺药（79.9%）；中重度AD急性期最常用糖皮质激素（71.1%），非急性期最常用生物制剂（37.3%）。结论：我省大部分皮肤科医生对AD诊断标准的选择符合国内指南推荐，但存在湿疹与特应性皮炎鉴别困难、治疗前未进行严重程度评估及新型药物可及性较差与治疗欠规范等问题。

妊娠期泛发性脓疱型银屑病（generalized pustular psoriasis of pregnancy,GPPP）属于泛发性脓疱型银屑病（generalized pustular psoriasis,GPP）的特殊亚型，以妊娠期全身泛发红斑、脓疱、脱屑，伴高热、寒战等症状为特征，严重者可导致流产或者死亡，目前用于治疗GPP的药物对于孕妇的安全性尚不明确。本文报道佩索利单抗成功治疗GPPP一例。患者，女，31岁，妊娠15周，GPP病史9年，间断发作，1年前曾使用佩索利单抗，症状迅速缓解，妊娠期病情复发，再次使用佩索利单抗900 mg治疗，1周后皮损消退，无不良反应，足月后顺利分娩一名健康婴儿。累计随访1年，患者未复发，婴儿健康。