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1. Spitz痣样恶性黑色素瘤一例
祝瑶, 陈伟权, 刘雅芹, 谢映霞, 蔡艳霞
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 590-591.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308590
摘要227)      PDF (1683KB)(52)    收藏
Spitz痣样黑素瘤(spitzoid melanoma,SM)是恶性黑素瘤的一种特殊亚型。本例患者表现为鼻部粉色结节,无痛性快速生长3个月,但表面破溃,早期误诊为化脓性肉芽肿,经组织病理诊断为Spitz痣样黑素瘤。
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2. 单用度普利尤单抗治愈高龄大疱性类天疱疮一例
贾凤铭, 方梦, 刘永霞, 刘红
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 661-663.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309661
摘要218)      PDF (1503KB)(77)    收藏
大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是常见的自身免疫性大疱性皮肤病,多发生于老年患者,常合并有多种神经系统疾病和血栓、栓塞病史,因此高龄BP患者应用糖皮质激素治疗具有很大的挑战性。本文报道单用度普利尤单抗成功治疗合并多系统慢性病史的高龄BP患者一例。91岁女性患者躯干、四肢红斑水疱伴痒半年,既往高血压病史2年余,心梗病史4年,脑梗病史2年。通过组织病理、免疫组化及血清抗体等检查,确诊为大疱性类天疱疮,BPDAI基线期评分18。给予度普利尤单抗皮下注射首剂600mg, 2周后次剂注射300mg治疗。3周后皮损基本消退,局部留色素沉着,BPDAI评分降至4。随访3个月,未见复发。
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3. 度普利尤单抗成功治疗嗜酸性粒细胞增多综合征一例
丁高中, 李姗姗, 孙澜, 魏云
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 576-579.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308576
摘要206)      PDF (2334KB)(194)    收藏
目前国外有度普利尤单抗治疗嗜酸性粒细胞增多综合征报道,国内尚无相关报道。本文首报度普利尤单抗治疗嗜酸性粒细胞增多综合征1例,患者首次注射剂量600 mg,1周后予以300 mg皮下注射,之后每2周皮下注射300 mg,患者治疗3周后,瘙痒明显缓解,7周后皮损基本消退。首剂治疗后第3天出现下肢丹毒,经抗感染治疗好转。
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4. 携带罕见突变的CARD14相关丘疹鳞屑性疾病一例
陈文杰, 周盛基, 陈声利, 王真真, 刘红, 张福仁
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 580-582.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308580
摘要191)      PDF (1445KB)(75)    收藏
患者,男,41岁。因 “全身红斑鳞屑40天”来我院就诊,临床、组织病理学具有毛发红糠疹和银屑病的交叉表现,无家族史,首次发病年龄为41岁。初步诊断为I型毛发红糠疹,口服阿维A有显著改善。经过全外显子测序和Sanger测序发现患者携带CARD14基因的罕见致病性突变位点c.1799 C>T(p.Pro600Leu),综合临床、组织病理学表现,以及基因检测的结果,最终诊断为CARD14相关的丘疹鳞屑性疾病。
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5. DRG付费下皮肤病专科医院面临的挑战与对策
王雪玲, 陈佳林, 时晓萱, 徐浩, 吴晓晓, 高彦青, 周燕, 李珍, 刘红, 张福仁
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 653-657.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309653
摘要181)      PDF (422KB)(68)    收藏
DRG(Diagnosis Related Group,DRG)付费是当前国家重点推进的医保支付改革方式,其核心是按照疾病诊断分组权重予以医保费用结算。皮肤科病种繁多,整体病组权重低,导致支付标准较低。如何在DRG支付方式改革背景下,更好运营发展、提供高质量诊疗服务,是当前皮肤病专科医院及皮肤科面临的一个挑战。本文拟基于我院数据,从DRG管理体系建立包括病种运营管理、病种成本控制、调整收入结构、规范路径管理、加强科室运营管理,同时提升病案首页质量和编码的准确性、开展日间病房与日间手术、与医保经办机构加强沟通、优化信息系统建设等方面,为皮肤科DRG付费下的运营模式提供参考。
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6. 以冠状沟斑块为首发表现的猴痘一例报道并文献复习
王天姿, 初同胜, 槐鹏程, 王猛, 暴芳芳, 刘永霞, 王川, 田洪青, 张福仁
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 551-554.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308551
摘要175)      PDF (2368KB)(220)    收藏
患者,男,25岁,汉族。9天前患者龟头出现灰白色斑块,6天前出现咽痛、发热,2天前全身多部位出现散在红斑、丘疱疹、水疱。发病前4天有无保护男男性行为,曾被疑诊为梅毒、单纯疱疹。查体:咽后壁潮红,双侧颈部、右侧腹股沟各有一黄豆大的肿大淋巴结,有触痛。面部、颈部、躯干、上肢散在红斑,其上有米粒大水疱、丘疱疹或脓疱,冠状沟处多个灰白色环状隆起性斑块,表面少许黏性分泌物,质韧,触痛明显。冠状沟斑块组织病理示:表皮片状坏死,坏死周围表皮网状变性,见气球状细胞及嗜中性粒细胞、核尘,真皮浅中层血管坏死出血,浅深层血管周围淋巴细胞浸润。咽拭子、面部、上肢、背部水疱疱液、冠状沟斑块分泌物、血液等标本的猴痘病毒qPCR检测结果均为阳性。根据无保护男男性行为史、临床表现、组织病理表现和猴痘病毒qPCR检测结果诊断为猴痘。
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7. 依奇珠单抗及阿达木单抗治疗中重度斑块状银屑病疗效及安全性评价
郑淳之, 张为粼, 郭笑, 杨宝琦, 杨青, 刘红
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 633-638.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309633
摘要158)      PDF (1084KB)(78)    收藏
目的:比较依奇珠单抗及阿达木单抗治疗中重度斑块状银屑病的疗效及安全性。方法:对2020年1月至2022年10月期间使用依奇珠单抗或阿达木单抗且资料齐全的中重度斑块状银屑病患者进行回顾性研究,对基线期、用药后2、4、8、12及24周银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)及不良事件进行分析。结果:本研究共分析48例患者,其中依奇珠单抗治疗组31例,阿达木单抗治疗组17例。48例患者中治疗时间达24周的患者37例,其中依奇珠单抗治疗组25例,阿达木单抗治疗组12例。依奇珠单抗组在用药后2、4、12、24周PASI 90 应答率为0%、32.26%、80.65%及84.00%,PASI 100应答率为0%、12.90%、45.16%及64.00%。阿达木单抗治疗组在2、4、12、24周PASI 90 应答率为0%、5.88%、47.06%及66.67%,PASI 100应答率为0%、5.88%、23.53%及25.00%。依奇珠单抗组达到PASI 75的中位时间为4周,阿达木单抗组为8周。所有患者均未出现严重不良反应。结论:依奇珠单抗较阿达木单抗在短期内改善皮损方面效果更佳且起效更迅速,两种药物安全性相当。
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8. 高选择性JAK1抑制剂治疗难治性大疱性类天疱疮一例
孙琳, 董正邦, 王飞
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (12): 906-908.   DOI: 10.12144/zgmfskin202312906
摘要156)      PDF (1668KB)(52)    收藏
本文报道一例难治性大疱性类天疱疮患者,起初给予糖皮质激素治疗,效果欠佳,改用利妥昔单抗治疗,皮疹反复伴剧烈瘙痒,后口服JAK1抑制剂阿布昔替尼治疗,瘙痒快速缓解,随访皮疹无复发。
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9. JAK1抑制剂治疗结节性痒疹一例
赵妍雯, 宋亚丽
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (12): 916-918.   DOI: 10.12144/zgmfskin202312916
摘要152)      PDF (1926KB)(79)    收藏
患者,女,26岁。四肢反复丘疹、结节伴瘙痒3年。曾口服环孢素、甲泼尼龙治疗,病情仍反复发作,加用JAK抑制剂乌帕替尼治疗后瘙痒迅速缓解,皮疹逐渐消退,随访4个月病情无反复。
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10. 阿达木单抗与司库奇尤单抗治疗甲银屑病的疗效及安全性比较
杜白音子, 王惠平, 罗素菊
中国麻风皮肤病杂志    2024, 40 (1): 26-30.   DOI: 10.12144/zgmfskin202401026
摘要147)      PDF (1555KB)(73)    收藏
目的:比较司库奇尤单抗和阿达木单抗治疗甲银屑病的疗效和安全性。方法:回顾性分析在2020年1月至2023年3月就诊于天津医科大学总医院皮肤性病科确诊为甲银屑病并接受司库奇尤单抗或阿达木单抗治疗的患者,用药第0、4、12、24、36周后分别评价两组药物的疗效及安全性。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料两组间比较采用Fisher精确检验,分析两组治疗前后甲银屑病严重程度指数(NAPSI)改善情况。结果:共收集36例患者,其中司库奇尤单抗治疗组17例,阿达木单抗治疗组19例。 司库奇尤单抗治疗组第 4、12、24、36周时 NAPSI 评分下降值和下降率分别为:7.60±4.34、13.20±4.09、17.60±3.79、21.20±4.87和(13.87±8.80)%、(24.13±9.44)%、(32.11±8.87)%、(38.41±9.64)%;阿达木单抗治疗组第4、12、24、36周时 NAPSI 评分下降值和下降率分别为:12.17±5.49、25.67±9.69、38.67±15.54、34.67±18.49和(20.19±7.20)%、(45.34±11.96)%、(62.64±18.59)%、(71.83±19.64)%。结论:司库奇尤单抗与阿达木单抗治疗甲银屑病第4周时,二者疗效相当;在治疗第12周时,阿达木单抗的疗效开始优于司库奇尤单抗;在治疗第24周时,阿达木单抗则明显更具治疗优势。
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11. 梅尔克松-罗森塔尔综合征三例
崔晓晨, 王广进, 颜潇潇, 杨青
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (12): 887-889.   DOI: 10.12144/zgmfskin202312887
摘要140)      PDF (1857KB)(57)    收藏
梅尔克松-罗森塔尔综合征(Melkersson-Rosenthal syndrome,MRS)是一种罕见的累及神经、皮肤、黏膜的综合征,以复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫和裂纹舌三联征为特征。典型的完整三联征仅出现在8%~25%的病例中,多数为不完全型,易误诊。本文报道3例临床表现典型的MRS。
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12. 猴痘二例报道并流行特征分析
槐鹏程, 侯建玲, 孙远航, 李紫阁, 刘红, 田洪青, 张福仁
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 629-630.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309629
摘要138)      PDF (806KB)(109)    收藏
患者1,男,22岁。7天前阴茎根部出现红斑、丘疹,2天前发热,1天前出现脓疱、破溃。发病前1周被仓鼠咬伤,系男男性行为者。查体:阴茎根部成簇脓疱、散在溃疡,两侧腹股沟淋巴结肿大,肛周多发绿豆大小脓疱。疱液MPXV-qPCR(+)。患者2,男,33岁。12天前阴阜皮肤出现脓疱,3天前全身出现红斑,1天前双手背出现脓疱。系男男性行为者。查体:阴阜成簇脓疱、结痂,全身泛发红斑,双手背各有一米粒大小脓疱。疱液MPXV-qPCR(+)。两例患者均诊断为猴痘。
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13. 白癜风系统及外用靶向免疫治疗进展
单娇, 孙勇虎
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (12): 936-940.   DOI: 10.12144/zgmfskin202312936
摘要132)      PDF (396KB)(215)    收藏
白癜风是色素细胞损伤致皮肤黏膜以白斑为主要表现的自身免疫性疾病,易诊断难治疗。其治疗方法多为超适应症用药,缺乏特异性治疗药物。近年来,有多项研究结果表明系统及外用靶向免疫药物,包括生物制剂和小分子药物等对白癜风治疗有效,为白癜风的治疗带来了新的希望。本文对近年来白癜风系统及外用靶向免疫治疗方面的临床研究进行综述,为白癜风的临床治疗提供参考。
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14. 银屑病复发的免疫学研究进展
王文秋, 王睿, 李承新
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (11): 845-850.   DOI: 10.12144/zgmfskin202311845
摘要131)      PDF (431KB)(122)    收藏
银屑病的复发机制尚不明确,有研究表明皮肤组织驻留记忆性T细胞(tissue-resident memory T cells,TRM)在银屑病的复发中发挥重要作用。此外,角质形成细胞(keratinocytes,KCs)、γδT细胞和树突状细胞(dendritic cells,DCs)在一定程度上也参与了疾病复发。本文将对TRM参与银屑病复发的最新免疫学研究进展,及近年来其他细胞在复发中发挥的作用进行综述,为银屑病的复发机制研究提供思路。
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15. 度普利尤单抗联合糖皮质激素治疗重症大疱性类天疱疮四例
邵丽芳, 田蓉, 孔维鑫, 荆琪, 袁小英
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (12): 890-893.   DOI: 10.12144/zgmfskin202312890
摘要130)      PDF (1321KB)(85)    收藏
本文总结了4例应用度普利尤单抗联合糖皮质激素治疗重症大疱性类天疱疮的诊治经过,以期为重症大疱性类天疱疮的治疗提供借鉴。4例重症大疱性类天疱疮患者中,3例瘙痒明显伴嗜酸性粒细胞增多,糖皮质激素联合度普利尤单抗治疗后,分别于第2、3、1 d病情得到控制,第6、9、3 d嗜酸性粒细胞计数降至正常,第4、10、4 d后糖皮质激素开始减量。4例重症大疱性类天疱疮患者中1例合并肿瘤,无明显瘙痒感,嗜酸性粒细胞计数正常,用药10天后病情控制,14 d后糖皮质激素减量。度普利尤单抗联合糖皮质激素是治疗重症大疱性类天疱疮患者的有效方法。
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16. 以肛周溃疡为首发表现的猴痘一例
刘殿昌, 槐鹏程, 李紫阁, 孙远航, 王川
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 627-628.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309627
摘要130)      PDF (785KB)(110)    收藏
患者,男,38岁。1周前出现肛周溃破、疼痛,伴发热、咽痛、全身酸痛不适。3天前躯干、四肢出现脓疱。2周前曾有同性肛交、口交等性接触史。查体: 咽部红肿,颈部浅表淋巴结肿大。躯干、四肢散见绿豆大小脓疱疹。肛周数个黄豆大小溃疡面,触痛明显。皮损处取材:MPXV-qPCR (+)。诊断为猴痘。
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17. 芦可替尼联合羟基脲治疗原发性血小板增多症引起多发性皮肤结核一例
郭丹丹, 钱佳燕, 黄子慧
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (11): 822-825.   DOI: 10.12144/zgmfskin202311822
摘要127)      PDF (3836KB)(44)    收藏
本文报道一例脾脏切除后原发性血小板增多症患者,服用羟基脲及芦可替尼后诱发结核,抗结核治疗后好转,后出现腰腹部、手臂、大腿处多发性结核性皮肤溃疡,经局部处理(脓肿切开引流+清创+VSD负压吸引术/缝合术/局部换药)后痊愈。目前继续服用羟基脲及芦可替尼,未发生不良反应。
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18. TRPV1在特应性皮炎发病机制和治疗中的研究进展
燕红霞, 花日, 贾秀娟, 王百灵, 高志清, 张小峰, 吴凤兰, 木其日
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (10): 770-773.   DOI: 10.12144/zgmfskin202310770
摘要124)      PDF (379KB)(60)    收藏
特应性皮炎是一种常见的慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤疾病,其发病率高且发病机制复杂。TRPV1为作为瞬时受体电位家族重要的一员参与了多种皮肤疾病的病理生理学及发病过程,近期研究证据亦发现TRPV1与特应性皮炎的发病机制密切的相关性,目前以TRPV1为主要靶标治疗特应性皮炎的药物取得了良好的疗效与安全性。本文就TRPV1在特应性皮炎发病机制和治疗中的研究进展进行综述。
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19. IL-33参与2型炎症瘙痒的神经免疫机制研究进展
周灵萱, 赵洋, 袁晓辉, 徐哲, 刘玲玲, 汪旸, 赵嘉惠
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 688-692.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309688
摘要123)      PDF (418KB)(151)    收藏
IL-33是白细胞介素1家族来源的核细胞因子,通过其受体作用于多种细胞,如肥大细胞、2型固有淋巴细胞、嗜碱性粒细胞,是2型免疫反应发生及维持的重要细胞因子之一。近年来研究表明,IL-33激活外周神经系统参与瘙痒信号的传递。本文回顾了IL-33介导受体激活的信号转导机制/2型炎症皮肤病中IL-33参与瘙痒的神经免疫机制及IL-33靶向药物研究进展。
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20. 特应性皮炎与代谢综合征的研究进展
杨小丽, 邓丹琪
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 614-618.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308614
摘要122)      PDF (390KB)(69)    收藏
特应性皮炎(AD)是一种全身性疾病,活动性AD与许多全身性疾病有关,包括代谢性疾病和心血管疾病。近年来,国外对AD与代谢综合征(MetS)之间的关系进行了研究,有报道称AD可能与MetS有关,从而增加患心血管疾病的风险。但由于AD与MetS之间的关系存在很多矛盾的报道,迄今为止两者的关系尚未完全阐明,尚不清楚AD是否是MetS及其组成疾病(高血压、糖尿病、肥胖、高血脂)的危险因素,本文对特应性皮炎与代谢综合征及其组成疾病的最新研究进行综述。
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21. 皮肤鳞状细胞癌治疗研究进展
覃鑫瑞, 张顺, 薛斌
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (12): 929-935.   DOI: 10.12144/zgmfskin202312929
摘要117)      PDF (470KB)(139)    收藏
皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,cSCC)是中老年人常见的皮肤肿瘤。手术目前依然是cSCC首选治疗方法,但考虑到解剖位置、病变数量和手术切除后复发速度,手术并不适合所有cSCC患者。根据具体情况应用其他治疗方法,如光动力、冷冻、放射治疗、局部外用药物及靶向药物等,实现个体化治疗。本文就皮肤鳞状细胞癌治疗研究进展进行综述。
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22. A型肉毒毒素局部注射治疗雄激素性秃发的Meta分析
宋黎, 唐懿, 刘彦麟, 杨思雨, 陆茂
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 557-563.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308557
摘要116)      PDF (2909KB)(372)    收藏
近年来, A型肉毒毒素逐渐应用于头痛性脱发、放射性脱发、斑秃及AGA,但有学者认为其疗效及安全性亟待评估。本文对A型肉毒毒素局部注射治疗雄激素秃发的有效性及安全性的相关文献进行了Meta分析。计算机检索the Cochrane library、Pubmed、Web of science、EMbase、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统中从建库至2022年9月的关于A型肉毒毒素治疗雄激素脱发的临床试验,手工检索补全资料。经2名研究人员筛选出纳入的研究并进行文献质量评价,最后对纳入研究采用Revman 5.3软件进行分析,不能Meta分析的资料采用描述性分析。结果共纳入10个临床试验,414例患者。Meta分析显示A型肉毒毒素局部注射可增加毛发密度,可改善患者瘙痒、油腻、头皮屑等主观症状,与常规治疗联用时效果更优(均P<0.05),局部疼痛是主要的不良反应,无严重不良反应发生。
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23. 种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病伴乳腺转移一例并文献复习
罗志强, 吴玮, 谢锦莹, 李梅赵, 周书文, 汪凤娟, 周海园
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 647-652.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309647
摘要114)      PDF (6569KB)(78)    收藏
种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病(HVLPD)可累及皮肤、肝脾及骨髓等器官,但累及乳腺尚未见报道。本文报道一例并复习相关文献。患者,女,19岁。全身反复红斑、血疱伴高热17年,右面部肿胀4个月。皮损组织病理示:真皮全层,尤其是血管、附属器周围以及脂肪小叶内见大量淋巴样细胞浸润,部分呈浆细胞样,细胞轻度异型,见异常核分裂像。免疫组化示:CD3、CD4、CD8、CD20、CD45RO均强阳性;EBER(+)。乳腺肿物穿刺病理活检:部分区域乳腺小叶内见较多淋巴细胞浸润,EBER(+)。诊断:种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病伴乳腺转移。患者辗转在乳腺外科、风湿科、烧伤外科治疗后小腿溃疡扩大伴出血,再次左小腿溃疡行组织病理示种痘样水疱样EB病毒相关淋巴组织增殖性疾病伴淋巴瘤转化(结外NK/T细胞淋巴瘤),发病19年后患者死亡。
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24. 托法替布治疗以脱发为首发表现的系统性红斑狼疮一例并文献复习
万瑜, 袁相凤, 高文风, 罗增香
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 664-666.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309664
摘要112)      PDF (2219KB)(57)    收藏
有文献报道托法替布治疗SLE患者,其关节和皮肤的症状得到快速改善,而托法替布治疗SLE性脱发的案例,国外仅报道过一例,国内尚未报道过。本文报道托法替布成功治疗以脱发为首发表现的系统性红斑狼疮一例,并回顾相关文献。
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25. 猴痘一例
邢培业, 槐鹏程, 李紫阁, 刘殿昌
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (10): 699-700.   DOI: 10.12144/zgmfskin202310699
摘要109)      PDF (530KB)(76)    收藏
患者,男,36岁。会阴部脓疱伴疼痛1周。3周前有男男性接触史。性伴有口腔、口周脓疱。皮肤科查体:会阴部见数个溃疡面,覆痂皮。实验室检查:MPXV-qPCR(+)。诊断为猴痘。
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26. Deucravacitinib治疗银屑病研究进展
原晋湘, 王甜雪, 张峻岭
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 693-697.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309693
摘要108)      PDF (396KB)(60)    收藏
银屑病是由遗传和环境共同诱发、免疫介导的慢性炎症性皮肤病。酪氨酸激酶2(TYK2)和信号传导及转录激活蛋白(STAT)是细胞因子调节的主要信号通路,在介导炎症和免疫反应中至关重要。Deucravacitinib是被美国食品药品监督管理局(FDA)唯一获批的TYK2抑制剂,该药是用于治疗中重度银屑病的首个创新药物,其通过TYK2/STAT通路介导关键炎症介质的转录参与银屑病的治疗。相较于其他酪氨酸蛋白激酶(JAK)抑制剂,Deucravacitinib通过变构抑制以其高选择性抑制炎症通路的特点具有更大前景。本文总结了Deucravacitinib在银屑病治疗中的作用机制及研究进展。
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27. 5-氨基酮戊酸光动力疗法治愈下唇鳞状细胞癌一例
左墨, 张雪青, 庞静, 刘建新, 董璐, 谢凯, 周桂芝, 刘国艳
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 675-677.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309675
摘要108)      PDF (2228KB)(63)    收藏
光动力疗法是一种非侵入性治疗,可在不损害正常组织或细胞的情况下有选择性地消除肿瘤细胞。本文报道一例68岁皮肤鳞状细胞癌患者,经过7次5-氨基酮戊酸光动力治疗后肿瘤完全消退,随访1年无复发。
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28. 猴痘一例
王利丽, 于应娣, 辛田中, 王璐瑜, 左付广
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (11): 779-780.   DOI: 10.12144/zgmfskin202311779
摘要107)      PDF (644KB)(106)    收藏
患者,男,29岁。10天前,患者阴阜出现4个红斑,后逐渐增大,伴疼痛。皮肤科查体:阴阜、冠状沟散发脓疱、溃疡,部分脓疱破溃结痂,腹股沟淋巴结肿大,伴疼痛。海阳市疾控中心检查示阴阜、阴茎溃疡处猴痘病毒核酸检测结果呈阳性。发病前有不洁性生活史,否认男男性接触史。诊断:猴痘。目前患者转定点医院治疗。
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29. 细胞型皮肤纤维瘤一例
刘红, 谢凯, 毕兆华, 王学庆, 王金良, 田洪青, 刘永霞
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 683-685.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309683
摘要104)      PDF (2462KB)(70)    收藏
本文报道一例42岁女性患者,因右股部结节45天就诊,结节周围红肿,皮温高,伴疼痛。结合临床、彩超、病理诊断为细胞性良性纤维组织细胞瘤。
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30. 度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮16周疗效和安全性分析
周昱希, 李佶姝, 王金秋, 李晓红, 冯尘尘, 周兴丽, 李薇
中国麻风皮肤病杂志    2024, 40 (1): 21-25.   DOI: 10.12144/zgmfskin202401021
摘要103)      PDF (981KB)(47)    收藏
目的:评价度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮(BP)的疗效与安全性。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月四川大学华西医院皮肤科应用度普利尤单抗治疗的BP患者临床、实验室资料及新冠感染情况,选择大疱性类天疱疮疾病面积指数评分(BPDAI)和瘙痒数字评分量表(NRS)评价BP患者的皮损严重程度和瘙痒情况,Karnofsky 评分评价患者功能状态,常见不良事件评价标准(CTCAE)5.0 版评估发生的不良反应。结果:共纳入16例患者,随访16周后,8例(50%)达到疾病控制,6例(37.5%)达到疾病完全缓解,2例(12.5%)因疗效不佳或严重不良反应停用。 BPDAI评分(8.37±9.45)和NRS评分(3.2±1.05)较治疗前(38.38±21.90;8.8±0.65)均明显下降,Karnofsky评分由基线(44.67±23.01)升高至(79.33±19.82),差异均有统计学意义(均P<0.05)。16例患者中3例(18.7%)感染新冠,对症或局部治疗后好转;其余病情稳定。1例(6.25%)出现呼吸衰竭、粒细胞下降,1例(6.25%)出现全身大汗,2例(12.5%)出现局部不良反应,未报道其他不良事件。结论:新冠感染疫情对于本次纳入的BP患者疾病管理未造成明显影响,度普利尤单抗治疗BP疗效好且安全性较高。
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31. 驱梅治疗后血清RPR未转阴患者神经梅毒情况分析
张明, 翁文佳, 闫俊玲, 高艳青
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 568-570.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308568
摘要102)      PDF (304KB)(83)    收藏
目的:初步探索经过驱梅治疗后,血清RPR未转阴的梅毒患者神经梅毒的发生情况。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月在我科进行腰穿的梅毒患者。患者符合驱梅治疗后血清RPR下降≥4倍但未转阴,RPR滴度波动于1个稀释度时间≥12个月,且无视觉、听觉及神经系统症状。结果:共纳入36例患者,其中4例符合神经梅毒,9例符合疑似神经梅毒,无症状神经梅毒的发生率为36.1%。结论:对于驱梅治疗后RPR下降≥4倍,持续12个月仍未转阴的患者,建议进行腰椎穿刺排除神经梅毒可能。
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32. 以网状青斑为首发临床表现的系统性红斑狼疮一例
范尊卿, 王学庆, 王海霞, 刘永霞, 刘国艳
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (12): 913-916.   DOI: 10.12144/zgmfskin202312913
摘要100)      PDF (1862KB)(37)    收藏
皮肤血管炎是系统性红斑狼疮(SLE)的常见病变,表现为网状青斑的病例较少见。本文报道一例以网状青斑为首发临床表现的系统性红斑狼疮患者,该患者4年前下肢出现网状青斑,未予重视,导致病情延误。
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33. 巨大溃疡型海分枝杆菌感染一例
孙菲菲, 杨宝琦, 杜东红, 刘永霞, 暴芳芳, 张朝霞
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 598-600.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308598
摘要98)      PDF (819KB)(76)    收藏
海分枝杆菌感染患者早期临床表现不典型,容易误诊漏诊。本文报道一例患者,病史2年,未及时诊疗,导致皮损逐渐加重,晚期呈现巨大深在性溃疡,累及韧带。给予多西环素联合克拉霉素治疗6个月后溃疡愈合。
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34. HIV阴性老年恶性梅毒一例
梁建华, 张馨燕, 吕运通, 孟聪聪, 刘桂英, 时晓辉
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 601-603.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308601
摘要98)      PDF (3116KB)(103)    收藏
恶性梅毒是一种罕见的严重二期梅毒的变异表现,多见于HIV阳性的青壮年。本文报道一例HIV阴性老年恶性梅毒患者,目前国内尚未报道。
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35. 封面和目录
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 0-0.  
摘要98)      PDF (1452KB)(42)    收藏
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36. 卡马西平致HLA-A*31:01基因携带者发生超敏反应综合征一例
刘佳怡, 赵晴, 吴卫志, 臧箫, 王伟伟, 孙乐乐, 周桂芝, 杨青, 刘红, 张福仁
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 571-575.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308571
摘要97)      PDF (2726KB)(100)    收藏
目的:明确一例可能由卡马西平诱发的药物超敏反应综合征的诊断,确定致敏药物。方法:收集患者临床资料,提取患者外周血单个核细胞,进行HLA等位基因分型和淋巴细胞转化实验(lymphocyte transformation test, LTT)。结果:该患者HLA等位基因分型提示患者携带HLA-A*31:01;LTT结果显示在卡马西平刺激后,淋巴细胞进行增殖。结论:结合患者临床表现、HLA分型和LTT结果,诊断为由卡马西平诱发的药物超敏反应综合征。
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37. 先天性干扰素免疫缺陷致遗传性分枝杆菌易感综合征的机制研究
涂小娇, 刘亭亭, 刘红, 张福仁
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (12): 922-928.   DOI: 10.12144/zgmfskin202312922
摘要97)      PDF (432KB)(70)    收藏
遗传性分枝杆菌易感综合征(Mendelian susceptibility to mycobacterial disease, MSMD)是一种罕见的先天性疾病,其特征是选择性易感弱毒性分枝杆菌,如卡介苗(BCG Vaccine)和环境分枝杆菌。γ-干扰素(interferon-γ, IFN-γ)在细菌免疫防御机制中至关重要,先天性IFN-γ免疫缺陷是MSMD重要的发病机制。从1996年开始,先后发现了18个与MSMD相关的致病基因,绝大多数基因突变可以引起先天性IFN-γ免疫缺陷。本文将对遗传性分枝杆菌易感综合征的致病基因及其引起分枝杆菌感染的机制进行系统综述。
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38. 山东省麻风患者家庭内集聚性探究
孔瑶瑶, 初同胜, 刘殿昌, 李聪聪, 姚梦园, 李洪达, 靳传洋, 袁召君, 刘盟盟, 刘健, 槐鹏程, 张福仁
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 564-567.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308564
摘要96)      PDF (464KB)(96)    收藏
目的:通过更为细致的信息调查方法,掌握麻风康复者的家族史数据,了解有家族史的麻风康复者的流行病学特征。方法:以既往发现的2210例麻风康复者为调查对象。通过查阅原始病历、患者登记表,调查皮防工作者、乡医,入户随访等方式追踪家族史及临床信息。统计分析部分采用SPSS25.0进行单因素t检验和卡方检验。结果:纳入分析的麻风康复者的有效例数为1964例,男女性别比为3.9〖DK(〗∶〖DK)〗1;平均发病年龄(22.18±12.14)岁,平均确诊年龄(25.64±11.89)岁。临床分型以结核样型麻风(1026例,52.24%),瘤型麻风患者(725例,36.91%)为主。399例(20.32%)麻风康复者有家族史。女性(24.44%)麻风康复者有家族史的比例高于男性(19.26%)、多菌型(27.77%)麻风康复者有家族史的比例高于少菌型(18.38%)。结论:本研究通过原始病历核查、皮防人员调查、麻风病例随访的方法获得了麻风康复者家族史的准确信息。本研究中约1/5的麻风患者有家族史,提示我们应对麻风患者,尤其是多菌型麻风患者有血缘关系的亲属开展重点随访,延长随访时间,增加随访频次,以提高麻风的早期发现水平。
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39. 猴痘一例
黄益澎, 梅忠喜, 张小雨, 郑利雄, 张江林, 赵海波
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (9): 625-626.   DOI: 10.12144/zgmfskin202309625
摘要96)      PDF (659KB)(108)    收藏
患者,男,39岁。阴茎溃疡9天,躯干、四肢丘疹、丘疱疹、溃疡6天。患者发病前10天存在同性高危性行为。皮肤科查体:阴茎体部可见一黄豆大小溃疡,无触痛,浅表淋巴结未触及。躯干、四肢可见散在分布米粒大小丘疹及丘疱疹,部分丘疱疹中央可见溃疡形成。猴痘病毒核酸检测阳性。诊断:猴痘。目前患者转定点医院治疗。
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40. 外泌体circRNAs在银屑病发病机制中的研究进展
罗辉清, 马娟, 付超, 乔锰, 辛琳琳
中国麻风皮肤病杂志    2023, 39 (8): 619-624.   DOI: 10.12144/zgmfskin202308619
摘要94)      PDF (399KB)(131)    收藏
CircRNAs被证实在外泌体中富集并稳定表达,其参与银屑病发病机制中细胞间选择性地包装、分泌和转移,调节银屑病的许多特征,如细胞增殖、血管生成、免疫反应。本文综述了外泌体circRNAs在银屑病发病机制中的相关研究进展。
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