本文报道两例猴痘，系男男性伴关系，均伴HIV感染。两例患者均出现典型皮损、高热、发病前均有男男无保护性行为史，猴痘病毒qPCR(+)。

玫瑰痤疮是一种慢性复发性炎症性皮肤病，随着玫瑰痤疮发病机制研究的进展，一些新的治疗方法出现并使用于临床。本文综述了近五年内玫瑰痤疮治疗新方法，包括抗微生物类药物、抗疟药、ROS抑制剂、JAK抑制剂、生物制剂等药物治疗，射频治疗、 577 nm近黄光激光、ALA-PDT、超声治疗等光电疗法，肉毒素及血小板注射治疗及膳食治疗。

原发性皮肤淀粉样变（PCA）引起的瘙痒难以忍受，目前对治疗的总体反应不佳，严重影响了患者的生活质量。近年来发现系统使用度普利尤单抗、乌帕替尼、巴瑞替尼、阿布昔替尼，局部使用氨甲环酸、加巴喷丁、二甲基亚砜溶液及火针疗法、点阵二氧化碳激光等取得了显著的治疗效果。本文对PCA的治疗进展进行综述，为临床提供参考。

患者，男，21岁。10天前有男男高危性接触史。4天前出现发热，3天前肛周出现脓疱、溃疡，伴瘙痒。皮肤科查体：肛周见多发溃疡面。HIV感染2年。实验室检查：溃疡面组织液检查MPXV-qPCR（+）。诊断为猴痘。

皮肤类器官是由多能干细胞分化形成的与皮肤成分和功能相似的结构。研究表明皮肤类器官可应用于研究皮肤疾病发病机制、药物筛选及皮肤损伤修复。本文就近年来皮肤类器官的构建方法及其在皮肤疾病研究及再生医学中的应用进行综述。

皮肤扁平苔藓的传统治疗包括口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、阿维A等药物，常因其不良反应而使用受限。JAK抑制剂通过抑制JAK－STAT通路，影响INF-γ等细胞因子的功能，从而调节免疫。本文报道JAK1抑制剂阿布昔替尼治疗皮肤扁平苔藓2例，并回顾相关文献。

患者，女，18岁。全身红斑、水疱、糜烂1年。皮肤科检查：头颈、四肢散在浅表糜烂，躯干水肿性红斑上可见簇集性小水疱，多发浅表糜烂，双掌及手背摩擦部位多发红斑，口腔黏膜糜烂。抗核抗体（ANA）阳性，抗VII型胶原抗体阳性。皮肤组织病理示：表皮轻微角化过度，表皮下裂隙形成，真皮浅层胶原及血管周围可见大量炎细胞浸润，局部成片状。直接免疫荧光示：真表皮交界处可见线状IgG沉积;盐裂皮肤间接免疫荧光阴性。诊断：大疱性系统性红斑狼疮。

目的：评价综合疗法治疗雄激素性脱发的临床效果。方法：将符合纳入标准的60例男性雄激素性脱发患者按就诊顺序随机分为对照组及治疗组，每组30例。对照组：患者口服1 mg非那雄胺片，每日一次；口服4 mg甲泼尼龙片，每日一次；口服100 mg盐酸多西环素片，每日一次；外用米诺地尔酊剂，每日两次。外用二硫化硒洗剂，每周两次。治疗组：在对照组的基础上，每月进行1次皮内注射，将得宝松与2%利多卡因注射液混合，选择9号针头，于脱发区进行多点皮内注射。1个月为1疗程，共计3个疗程。结果：治疗组有效率达到76.67%，优于对照组50.00%，两组患者头皮瘙痒、油腻、脱发、鳞屑评分均有明显下降，治疗组明显优于对照组。两组患者治疗期间未见明显不良反应。结论：综合治疗雄激素性脱发效果显著。

掌跖脓疱病（palmoplantar pustulosis, PPP）是一种局限于掌跖部位的慢性复发性皮肤病，目前尚无统一的治疗标准，生物制剂及小分子靶向药物作为新兴药物，目前已开展多项临床试验及病例系列研究，本文就PPP相关生物制剂及小分子靶向药物临床研究进展进行综述，为进一步开展临床治疗和相关药物研发提供参考。

Sweet综合征（Sweet syndrome，SS）是一种病因不明的炎症性嗜中性皮肤病，与感染、药物、肿瘤及自身免疫性疾病等相关。发病机制涉及中性粒细胞功能障碍、免疫失衡及遗传因素等。传统一线治疗首选系统应用糖皮质激素。近年来随着SS的研究取得一定进展，生物制剂及小分子靶向药物也有成功治疗SS的报道。本文就SS的发病机制及治疗进展作一综述。

对上海市浦东新区人民医院2023年7～12月收治的7例猴痘患者临床症状及实验室检查等资料进行分析。7例患者皮疹部位和咽拭子标本猴痘病毒核酸检测阳性。7例猴痘患者均为MSM人群，年龄26～41岁；发病前21天内均有男男性行为史；6例患者首发部位为阴阜或生殖器区域，1例患者首发部位为口周及肛周；6例出现发热；6例伴有其他性传播疾病；病例发现方式均为主动就诊。

患者，女，28岁。颈部、双肘窝皮疹无痒痛20余年。提取患者外周血DNA行全外显子基因检查可检测到 ABCC6 基因突变，对其变异进行一代测序验证，检出c.4404-1G>A 和 c.3703C>T:p.R1235W 均为杂合变异。根据皮肤损害及基因检查，诊断考虑弹性纤维性假黄瘤。治疗上颈部皮下结节给予手术治疗，术后随诊6个月未复发。

白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病，约25%的患儿10岁前发病。儿童白癜风早期治疗效果更佳，但用药需更加谨慎。本文就儿童白癜风治疗进展进行综述，以期为临床治疗提供参考。

外泌体是包含蛋白质、脂质、核酸等物质的直径为30~150 nm的细胞外囊泡，它是参与皮肤免疫稳态和病理改变的关键因子，在炎症性皮肤疾病的发生发展中发挥调控作用。本文就外泌体在相关炎症性皮肤疾病发病机制中的作用做一综述，探讨外泌体在炎症性皮肤疾病治疗中的价值。

既往报道猴痘病情严重的患者中82%为HIV感染者，亦有免疫功能低下的HIV感染者感染猴痘病毒后死亡的报道。本文报道一例猴痘合并艾滋病、梅毒及局部细菌感染患者。患者ART抗病毒治疗依从性差，HIV病毒载量高，免疫功能低下，在感染猴痘病毒后出现了皮疹、发热、局部淋巴结肿大等典型特征，住院时间较本地区猴痘平均住院时间长，因此免疫功能低下的感染者病情较重，住院时间长，需引起足够重视。

近年来，较多研究表明Janus激酶-信号转导和转录激活因子(JAK-STAT)信号通路在白癜风免疫发病机制中起着重要作用，而基于此通路的Janus激酶(JAK)抑制剂，在白癜风治疗中显示出强大的治疗前景。文章对近几年JAK抑制剂在白癜风中的作用机制、临床疗效和安全性等方面的研究进展进行了综述。

目的：分析广西南宁地区猴痘患者的流行病学及临床特征。方法：回顾性分析我院2023年7月至2024年3月确诊为猴痘的33例患者的临床资料，对其人口学特征、流行病学、临床表现等进行分析。结果：33例患者均为男性，经PCR检测猴痘病毒均阳性，29例（87.88%）为男男性行为者。主要症状为丘疹、丘疱疹（100%）、发热（57.58%）、瘙痒（42.42%）。皮疹主要分布于肛门、会阴及生殖器（81.82%）、躯干和四肢（51.52%）、头面部（21.21%)。22例猴痘住院患者中HIV阳性14例，HIV组与非HIV组猴痘病毒CT值（疱疹液）、皮疹结痂时间、住院时间无统计学差异（均P＞0.05）。结论：广西南宁地区猴痘的感染人群以男男性行为者为主，皮疹主要分布于肛门、会阴及生殖器。猴痘患者HIV阳性组与非HIV阳性组，病情的严重程度相似。

患者，男，45岁。头皮丘疹、结节、脓肿、破溃反复，伴疼痛5年。诊断为头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎。经常规治疗效果欠佳，改用阿达木单抗治疗，治疗4个半月后，疼痛显著减轻、结节缩小、炎症缓解、脓液分泌减少/停止。患者继续治疗并随访中。已有文献报道了应用TNF-α抑制剂治疗PCAS的临床疗效。本文对本例患者及既往文献进行了回顾性分析。

白癜风发病机制复杂、影响因素多，且尚未完全明确，白癜风实验模型的应用对于深入研究其发病机制，开发新型药物、治疗手段等具有重要意义。白癜风实验模型包括动物模型和细胞模型，动物模型包括自发性白癜风模型和诱导性白癜风模型，细胞模型分为细胞系模型和诱导多能干细胞模型。本文综述了近五年白癜风实验模型的研究进展。

患者，男，29岁。阴茎疱疹伴疼痛4天。查体见生殖器及肛周疱疹，伴有瘙痒、疼痛，腹股沟处有肿大的淋巴结。辅助检查显示患者咽拭子、疱疹涂抹及血液样本猴痘病毒核酸均为阳性。患者发病3周前有男男高危性行为史。诊断：猴痘。患者转定点传染病医院治疗。

海分枝杆菌感染的典型特征为皮肤感染性肉芽肿。抗生素是治疗海分枝杆菌皮肤感染的首选药物。本文报道了一例海分枝杆菌感染的中年女性，由于抗生素不耐受，给予光动力治疗和点阵激光辅助加速治疗后成功治愈。

特应性皮炎（atopic dermatitis, AD）病理生理学中神经-免疫的双向作用越来越受到重视，两者之间的相互作用涉及到神经纤维与免疫细胞间的多种信号交流。神经系统通过神经递质与免疫细胞表面的特异性受体相结合，诱发免疫应答并影响疾病进展；反之，活化的免疫细胞可分泌介质调节神经纤维的功能，改变神经递质水平从而介导AD的发病。本文综述了几种经典的神经递质及其受体，重点集中于信号通路的激活及炎症因子的释放，探讨其在AD背景下介导免疫紊乱的机制，旨在为AD的临床治疗提供新的视角和策略。

荨麻疹的临床特征为皮肤反复发生的瘙痒性风团，可合并血管性水肿。肥大细胞脱颗粒，释放组胺及各种细胞因子和炎性介质，导致血管扩张、通透性增加、细胞募集及瘙痒发生，在荨麻疹发病机制中起着重要的作用。本文从肥大细胞外因素、细胞表面受体、细胞内信号通路等方面对肥大细胞脱颗粒的影响因素进行综述。

目的：明确女性雄激素性脱发（female androgenetic alopecia,FAGA）发病及加重相关因素。方法：对我院毛发门诊2017年1月至2022年6月期间有较完整资料、非妊娠期、非哺乳期确诊雄激素性脱发女性患者225例进行回顾性分析，分析内容包括：临床表现、伴随疾病、生活习惯及实验室指标。结果：73.78%的FAGA患者青年期发病，其中额、顶、枕、颞部测量的发缝宽度均与Sinclair分级呈显著正相关（P＜0.001）。维生素D3缺乏在该人群中发生率较高，但与疾病严重程度无统计学差异，而维生素B12缺乏（P=0.003）及甘油三酯升高(P=0.016)和疾病严重程度呈显著正相关。伴随疾病中仅脂肪肝与疾病严重程度存在显著正相关（P=0.001）。结论：发缝宽度和整体脱发程度成正相关。脂肪肝、维生素B12降低及甘油三酯升高可能是FAGA加重的相关因素。

目的：评价JAK抑制剂阿布昔替尼、巴瑞替尼和乌帕替尼在治疗中重度特应性皮炎的有效性及安全性。方法：检索PubMed、CochraneLibrary、Embase、中国知网和维普数据库2024年3月之前有关上述三种药物治疗中重度特应性皮炎有效性及安全性的随机对照试验的文献，在Stata14.0和R4.3.2软件中进行网状Meta分析，采用相对危险度及95%可信区间进行统计学分析。结果：共纳入17项随机对照试验，特应性皮炎患者8807例。网状Meta分析结果显示，三种药物可以改善特应性皮炎患者的体征和症状，其中累积排序概率显示乌帕替尼30 mg疗效最佳，其次是乌帕替尼15 mg和阿布昔替尼200 mg。患者达到EASI-75、vIGA-AD 0/1等疗效评估指标的比例显著高于安慰剂组患者，阿布昔替尼和乌帕替尼不良反应发生率高于巴瑞替尼。结论：阿布昔替尼、巴瑞替尼和乌帕替尼治疗特应性皮炎均安全有效。应用乌帕替尼30 mg剂量虽然具有较高的短期疗效，但需要注意其可能带来的不良反应风险。

目的：分析彩色多普勒超声在双波长激光治疗婴幼儿血管瘤的应用价值。方法：回顾性分析2021年3月至2023年3月收治的血管瘤患者临床资料，所有患者在行Cynergy双波长激光治疗前均接受彩色多普勒超声检查，根据不同的血流信号和皮损深度，观察治疗效果及并发症发生情况。结果：198例血管瘤患儿纳入分析，共计212处皮损，其中根据血流信号分为无血流信号73例(34.3%）、稀少血流信号76例(35.8%）、中等血流信号63例(29.9%），有效率为100%，96.1%，85.7%，三组比较差异有统计学意义（P<0.05）；根据皮损深度分为＜1.2 mm 69例(32.5%），1.2～3.0 mm 88例(41.5%），＞3 mm 55例(26.0%），有效率为100%，94.3%，83.6%，三组比较差异有统计学意义（P<0.05）；在所有纳入的患者中，有21.7%的患儿出现不良反应。结论：彩色多普勒超声在双波长激光治疗婴幼儿血管瘤中具有重要的应用价值，可以实时监测治疗过程，并帮助临床医师预估疗效。

目的：分析儿童结缔组织痣的临床表现及病理学特征。方法：回顾分析北京首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科2018年3月至2022年3月儿童结缔组织痣临床资料。结果：共分析7例患儿，男5例，女2例，平均就诊年龄6.7岁，平均发病年龄2.8岁；平均病程4年；皮损位于大腿4例，腰部1例，臀部1例，腰臀部1例。临床表现4例为色素沉着斑块，3例为色素减退斑块。除1例为伴结节性硬化症者，其余6例不伴其他器官病变；病理分型6例为胶原蛋白型；结节性硬化症患儿的家长拒绝活检。遗传学6例为获得性，1例为遗传性。结论：结缔组织痣患儿平均发病年龄较早，为2.8岁。部位常见于腰骶部和大腿，表现质韧的斑块，皮损未发展至明显的结节，可能与就诊年龄早、病程短有关。以获得性居多，较少具有家族史。病理上以胶原蛋白型为主。患儿伴随其他器官受累需进一步排除相关综合征。

目的：比较患者长期（＞12周）使用各传统免疫抑制剂后出现的不良反应。方法：收集2019年1月至2023年10月期间长时间（＞12周）使用甲氨喋呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和沙利度胺药物的患者检查资料，对血常规、肝功能、肾功能实验室检查进行回顾性分析。结果：共1507例使用传统免疫抑制剂患者纳入分析，其中甲氨喋呤1142例，环磷酰胺135例，环孢素67例，吗替麦考酚酯66例，沙利度胺97例，不良反应发生率分别为：38.18%，56.30%，44.30%，27.27%，22.39%。最常见的不良反应依次为肝功能损伤（24.22%），肾功能损伤（12.61%）和骨髓抑制（9.69%）。患者使用免疫抑制剂引起的不良反应发生率与用药时长存在相关性。结论：长期服用传统免疫抑制剂可导致不良反应的发生，最常引起不良反应的药物为环磷酰胺。因此，对于长期服用此类药物的患者应进行定期监测。

目的：了解皮肤性病就诊者中HIV感染者/AIDS患者的人口学特征及发现方式，为制定HIV筛查策略提供参考依据。方法：收集某皮肤病专科医院2018年3月至2023年10月上报的82例HIV感染者/AIDS患者信息，对其人口学特征、伴发疾病和发现方式等进行频数和一般描述性统计分析。结果：82例HIV感染者/AIDS患者中，男80例，女2例,年龄17~71岁,平均(37.40±12.28)岁,单身55例，大专及以上学历26例。本省其它地市48例，其他省12例。76例有男男性接触史，56例因皮肤症状就诊发现，26例因高危性行为或曾患性病主动查体发现,71例在性病门诊发现。结论：皮肤性病就诊者中HIV感染/AIDS患者具有包括多数为男性、性活跃人群、单身、文化程度较低、外地人为主等特征，有高风险性行为和皮肤性病症状的就诊者应有针对性地加强筛查。

结节性痒疹作为一种炎症性皮肤病，近年来发病率呈上升趋势，其病因及发病机制较为复杂，目前仍未完全阐明。有研究报道结节性痒疹发病的内源危险因素包括遗传、精神因素及其他皮肤病，外源性危险因素包括感染、药物等,本文就结节性痒疹流行病学及危险因素的研究进展进行综述。

过敏性皮肤病主要是由IgE介导的变态反应疾病，其发病受环境和遗传因素影响。环境可能通过不同机制促进过敏性皮肤病的发展，而早期对过敏性皮肤病患者进行环境风险的评估和预防对于改善患者症状具有重大意义。本文旨在阐述环境与过敏性皮肤病的相关性及最新研究进展，为过敏性皮肤病高风险患者提供更多预防思路。

目的：探讨自制外固定支架在Mohs手术后全阴茎植皮术后修复皮肤大面积缺损中的作用。方法：对2022年1月至2023年12月我院17例Mohs手术治疗的乳房外Paget病患者阴茎皮片移植成活率进行回顾性分析。结果：17例患者使用外固定支架的共12例，其中10例(83%)患者术后创面一期愈合，移植皮片完全成活，2例患者阴茎根部皮缘部分坏死后二期愈合；使用常规打包法的患者共5例，其中3例术后创面一期愈合(60%)，1例阴茎腹侧皮片部分坏死后二期愈合，1例患者阴茎根部皮片环形坏死后二期愈合；术后随访6~24个月，肿瘤无复发，使用外固定支架的患者对阴茎形态及功能的满意度均高于使用常规打包法的患者。结论：自制外支架固定全阴茎植皮术可显著提高游离皮片移植成活概率，并为大面积乳房外Paget病术后缺损修复提供了一个简单、有效的方法。

阿普米司特是一种通过抑制磷酸二酯酶-4（PDE4）发挥作用的小分子药物，已在我国获批治疗斑块状银屑病。笔者以“apremilast”为关键词对PubMed数据库进行检索，并对银屑病关节炎、白塞病、白癜风、斑秃、化脓性汗腺炎和特应性皮炎的随机对照试验数据，以及该药应用于特应性皮炎、Hailey-Hailey病、化脓性汗腺炎、皮肌炎、系统性硬化症、慢性光化性皮炎及坏疽性脓皮病等疾病的病例报道进行了综述，为该药在皮肤科的应用提供借鉴。

患儿，女，6岁。左手拇指结节伴破溃1个月余。皮肤科检查：左手拇指内侧缘可见直径约1.5 cm大小圆形孤立结节，中央可见破溃、渗出，周边环状略隆起，局部见褐色痂皮附着，质地稍硬，伴触痛。组织病理及和免疫组化诊断为假性淋巴瘤。

低温等离子体作为一种新兴的治疗方式，可产生多种生物医学效应，且具有较高的安全性，在医学领域受到广泛关注。低温等离子体对细菌、真菌、病毒、寄生虫均有一定的杀灭作用，在治疗感染性皮肤病中有着广阔的应用前景。本文综述了低温等离子体杀灭病原体的机制以及低温等离子体治疗感染性皮肤病的研究进展。